Acne bij een donkere of getinte huid

Waarom er vlekken achterblijven en hoe je dat voorkomt

Acne verloopt op een donkere huid niet anders dan op een lichte huid, maar de nasleep wel. Een ontstoken puistje zet de pigmentcellen aan het werk, en bij een getinte of donkere huid laat dat vaker een bruine vlek achter dan een rood plekje. Die vlek heet post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH).

In dit artikel lees je waarom het gebeurt, wat je zelf doet (en laat) en wanneer je naar een huidtherapeut gaat.

Waarom reageert een donkere huid anders op acne?

De ontsteking is hetzelfde, de reactie van de huid niet. Bij huidtype IV tot en met VI zijn de melanocyten, de cellen die pigment aanmaken, actiever en reageren ze sterker op ontsteking. Elk ontstoken puistje geeft daardoor een prikkel om extra pigment aan te maken.

Je ziet dat terug in de nasleep: geen rood plekje, maar een bruine of grijsbruine vlek die weken tot maanden kan blijven zitten. Het is een normale reactie van je huid en zegt niets over hoe goed je je huid verzorgt. Welk huidtype je hebt, lees je in ons artikel over Fitzpatrick-huidtypes.

Vijf dingen die vlekken erger maken

Dit kun je beter laten:

1. Uitknijpen en peuteren. Elke extra ontsteking betekent extra pigment.
2. Hard scrubben of te vaak exfoliëren. Irritatie geeft nieuwe ontsteking.
3. Zuren in te hoge concentratie zonder begeleiding.
4. Geen SPF gebruiken. UV-straling maakt elke vlek donkerder, ook bij een donkere huid.
5. Bleekcrèmes van internet. Producten met hydrochinon zijn zonder voorschrift niet zonder risico: ze kunnen de huid irriteren en de pigmentatie juist verergeren. Twijfel je? Bespreek het eerst met een huidtherapeut.

Wat je thuis wél kunt doen

Houd je routine mild. Kies een zachte reiniging, skincare die niet je poriën kunnen verstoppen en gebruik minerale make-up.

Weet welke werkstoffen kunnen helpen. Bij PIH worden verschillende soorten ingrediënten ingezet:

• azelaïnezuur
• niacinamide
• vitamine C
• retinoïden in een lage concentratie

Welk ingrediënt past, hangt af van je huidtype en hoe actief je acne nog is: laat die keuze aan de huidtherapeut. Meer lees je op onze pagina over hyperpigmentatie.

Hoe de huidtherapeut acne bij huidtype IV–VI behandelt

Een huidtherapeut bepaalt eerst je huidtype en pigmentrisico, want niet elke peeling of laser is geschikt voor een donkere huid. Peelings gaan met lagere concentraties en in opbouw, bij laser worden alleen golflengten gebruikt die veilig zijn voor een donkere huid, zoals de Nd:YAG-laser, en vooraf volgt een proefplekje.

Meer weten? Lees verder over de acnebehandeling bij een donkere huid.

Littekens bij een donkere huid

Een donkere huid heeft een grotere neiging tot keloïd en hypertrofische littekens: verheven, vaak stevige littekens door te veel littekenweefsel. Het verschil met PIH: een vlek is plat en een kwestie van pigment, een litteken verandert je huid voelbaar. Zie je een verhevenheid ontstaan? Laat dat vroeg beoordelen. Lees meer over acne littekens bij een donkere huid.

Wanneer naar de huidtherapeut?

Plan een consult als een van deze situaties bij jou past:

• Vlekken die na drie maanden niet lichter worden
• Acne die ondanks thuisverzorging actief blijft
• Twijfel of een vlek PIH is of iets anders. Verandert een vlek van kleur, vorm of grootte? Ga dan naar je huisarts.

Veelgestelde vragen over acne bij een donkere huid